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以为是普通感冒 29岁小伙险入鬼门关 第一师医院专家提醒:这病医生也害怕
时间 :   2025-01-02 22:58 来源:   清风网 作者:   黄叶叶 一审:宁基   二审:陈雄   三审:周满荣

俗话说:“一九二九不出手;三九四九冰上走……”随着“数九”的到来,感冒的人也逐渐增多。


But!如果你连续感冒数日没有缓解,不仅发烧乏力、全身酸痛,还稍微活动一下就胸闷气短,一定要当心躲藏在感冒背后的致命“幽灵”……


这不?最近就连续有人中招,小编听后,都直呼好险!好险!


2024年12月26日,29岁的小张面色惨白、气喘吁吁的来到第一师医院呼吸与危重症医学科一病区门诊就诊。医生看诊后觉得他并不是普通感冒这么简单,建议他进一步检查。结果让医生心头一紧——心电图显示小张窦性心动过速,心肌损伤标志物为正常值的近千倍;心功能、肝肾功能的检测结果显示,他多个脏器出现一定的损伤……

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小张被诊断为“急性心肌炎”,如果再拖下去,就会成为暴发性心肌炎,极有可能发生恶性心律失常甚至猝死的风险。


小张听后,心头一沉,冷汗不自觉的从发根流下来,面色从惨白瞬间变成了铁青。


这个结论让医护人员如临大敌,立即联系心血管病科专家急会诊,医护人员对小张进行了积极的协助诊疗,随后收治心血管病科监护病房进行进一步治疗。入院后,医护人员对小张给予营养心肌等对症支持处理。

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经过五天的全力救治,小张的病情终于得到了缓解,不日即可出院。


“好在他(小张)就诊还算及时,避免了病情的再次加重。”第一师医院心血管病科监护病房主任卢辉说。

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原来,小张每天下班后都有健身的习惯,12月23日健身后,又和同事打了几场羽毛球,大量出汗后,当晚就开始发烧、咳嗽。他以为是出汗后吹冷风导致的急性感冒,自己吃点退烧药和感冒药就没事了。


但是,几天时间过去,他的体温反反复复徘徊在39℃左右,12月25日,体温好不容易降下来后,整个人的状态却不好了。


“虽然退烧了,但感觉病情没缓解、反倒加重了,全身都疼、心慌心悸得晚上睡不着觉,还不时有胸闷、胸痛的情况……”小张在家辗转反侧,第二天一早便来到第一师医院就诊。


暴发性心肌炎有多猛?卢辉主任介绍,暴发性心肌炎又称急性重症病毒性心肌炎,是心肌炎中最严重的类型,猝死往往就在一瞬间。


“它的主要特点是起病急骤,病情以小时为单位飞速进展,患者很快就会出现心功能衰竭及严重心律失常,并可能伴有呼吸衰竭和肝、肾功能等多脏器功能衰竭,早期病死率极高。”卢辉主任说,很多人没有认识到它的凶险,此前我院就接诊过多例以为是感冒而拖延过久的暴发性心肌炎患者。他们没有小张这么幸运,有人被送来时已经发生心跳骤停,经过ECMO(体外膜肺氧合)等支持治疗,才侥幸转危为安,还有人被送来时已经无力回天。


暴发性心肌炎为何会这么“凶”?


参与救治的第一师医院心血管病科一病区副主任梁晶星解释道,暴发性心肌炎的致病病毒种类广泛,包括流感及副流感病毒、细小病毒、肠道病毒、腺病毒、巨细胞病毒、EB病毒等。它的初期症状和病毒性感冒很相似,但病毒进入血液后,随着血液循环到达心脏,病毒入侵心肌细胞后,就有可能引起心肌炎。病毒性心肌炎原则上是一种自限性疾病,但有少数呈爆发性发作。


一些青壮年或是少儿虽然免疫力强,但感染病毒后往往不太重视,继续从事重体力劳动、剧烈运动或是在工作和学习中持续紧张、过度疲劳,所以相比老年人更易患上暴发性心肌炎。如果发现、救治不及时,患者极有可能猝死。


如何发现暴发性心肌炎?这些蛛丝马迹别错过


梁晶星表示,对于暴发性心肌炎来说,预防重于治疗。首先应预防感冒病毒感染,一旦感冒后,要注意充分休息,避免过度疲劳。暴发性心肌炎的初期症状和病毒性感冒很相似。但当出现下列情况时,可能就不仅仅是病毒性感冒这么简单,要高度怀疑是心肌炎:


1、不舒服的时间3至5天甚至更长。感冒后伴有发热、全身乏力、肌肉酸痛、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、腹泻、恶心呕吐等症状。


2、出现胸闷、胸痛和呼吸困难。感冒后在活动时突然出现气急、胸闷和呼吸困难等情况要重视,感冒期间尤其要注意休息、保证睡眠,忌劳累、熬夜及高强度的有氧运动。


3、出现心慌、心跳过快或过慢甚至心跳骤停。若病毒“乘虚而入”导致心肌受损,会出现心慌、心悸、心跳,甚至血压下降,这也表明病情正在恶化。


数九寒天。梁晶星副主任提醒大家,别对感冒掉以轻心,若不慎感冒且迁延不愈,一定要尽快就医。(新疆阿克苏地区一师医院宣传科:黄叶叶)