近日，浙大邵逸夫阿拉尔医院超声医学科成功完成阿克苏地区首例子宫肌瘤射频消融术，标志着医院在微创治疗领域又迈上了新的台阶。

 

患者燕女士，家住阿克苏市，常年饱受月经量多及子宫多发肌瘤的困扰，慕名来院找妇产科高玲主任寻求治疗。

 

高玲主任经仔细询问病史等诊断，燕女士的子宫肌瘤需及时处理，此时惧怕手术开刀的燕女士心里打起了退堂鼓。

 

“有没有更好的方式？”高玲主任在思索片刻后，申请了由超声医学科、妇产科、手麻科、放射科等学科组成的多学科会诊。经多学科专家充分评估，患者及家属同意后，决定由超声医学科使用更微创、更有效的超声引导下经皮微波（射频）消融术治疗。

 

手术室里，浙大邵逸夫阿拉尔医院超声医学科特聘主任徐海珊主刀，在一助超声医学科医师任学刚、手麻科、妇产科的配合下，手术顺利开展。术中出血仅10毫升，燕女士在术中未感明显不适，皮肤上仅留下几个不到1毫米的针眼。

 

据了解，子宫肌瘤是女性生殖系统的常见病、多发病，30岁以上女性患病率高达20%左右，临床表现为月经量增多、腹痛等继发贫血，以及下腹包块、排尿困难、尿频尿急、便秘等压迫症状，有的可造成不孕、先兆流产等，严重威胁女性的身体健康。

 

传统手术往往会采取经腹或经腹腔镜子宫切除术和子宫肌瘤剥除术，创伤大、恢复慢。相较于传统手术，微波消融技术治疗子宫肌瘤具有不开刀、损伤小、恢复快、疗效好的特点，并且可以在日间手术室或住院完成治疗。

 

徐海珊主任介绍：“射频消融术整个过程在超声影像实时引导、监测下对子宫肌瘤进行靶向精准定位，对人体的正常组织损伤少，患者愈合也相对较快，在临床上应用很广泛。”

 

射频消融术适用于子宫肌瘤伴有腹痛、月经过多、继发性贫血、压迫等症状，为此类以及伴有月经量多或严重痛经的子宫腺肌病或子宫腺肌瘤的患者来了希望。

 

据悉，浙大邵逸夫阿拉尔医院目前可以常规开展子宫肌瘤射频消融治疗，该手术不受阿克苏地区医保、市医保限制，三级医院以上医院检验报告均认可，住院时间2-3天，创口仅针眼大小，该技术将造福师市乃至南疆广大女性患者。

超声引导经皮微波（射频）消融治疗是病灶原位灭活技术。利用微波（射频）的局部致热效应，在短时间内使针型辐射器周围的组织温度升高至使组织细胞蛋白质发生凝固性坏死的高温，造成组织细胞不可逆性凝固坏死，并可使组织内血管壁发生透壁性损伤，实现在保留子宫基础上子宫肌瘤组织和细胞原位灭活，肌瘤缩小或经自然腔道排出体外完全消失的治疗目的。我们在消融术后即刻进行超声造影，可以看到病灶内没有造影剂充填，表示肌瘤病灶被灭活。灭活的病灶随时间推移，会逐渐萎缩吸收，子宫体积也会有一定的缩小，从而使痛经、月经量多等临床症状得到缓解和改善。（浙大邵逸夫阿拉尔医院：代立鹏）