泌尿系结石作为一种泌尿系统的常见多发病，多在成人身上发生，而新疆小儿结石发病率较高，第一师医院泌尿外科最近就收治了多例学龄前儿童结石患儿，经过治疗，均已康复出院。

 

两个月前，第一师十六团阿依娜尓发现自己1岁的宝宝阿迪力（化名）总爱哭闹，还伴有恶心、呕吐等症状，便带着孩子到当地医院检查，检查发现孩子右肾有一1cmx0.6cm结石，建议孩子多喝水，并进行药物治疗，自行离院。

回家后两周，阿迪力每次排尿时哭闹情况越发严重，并出现间断性血尿，于是阿依娜尓5月7日一早带着阿迪力慕名找到第一师医院泌尿外科马大东主任，经B超检查诊断出右肾结石并肾积水，相较两个月前的检查结果，阿迪力的肾结石比之前增大了0.5cm，大小已增长至1.5cmx1cm。

 

“这个宝宝来的时候哭闹的很厉害，年龄太小又不能正确描述自己的病情，只能通过哭闹表达自己的诉求，从检查结果分析，孩子结石增长较快，这种情况很危险，必须立即手术治疗，不能拖。”马大东主任介绍，团队经过反复讨论，决定为孩子实施“经皮肾镜碎石术（右侧）”。

 

手术时在B超定位下经患儿腰部皮肤精准做出穿刺通道，建立超细微通道，在右肾中上盏直达肾盂，马大东主任在白永生和热合曼·库得都斯两位医生的协助下，精细地把儿童专用的肾镜插入患儿的肾内，利用钬激光把结石一点点击碎，取出碎石。

 

术后第二天，阿迪力已经可以正常饮食，5月16日上午，阿迪力已经恢复出院了。

 

马大东主任介绍：“儿童肾脏很小，一般不超过6厘米大小，所以相对于成人结石来说，儿童结石手术风险更大，除了有不可控的出血风险之外，要尽量减少麻醉次数，争取最少的时间解决宝宝的问题，这就要求团队要有充分的预案和娴熟的技术。我科从2016年开展第一例儿童经皮肾镜结石手术，至今已开展200余例，每一例小患者手术都很顺利，最小的才7个月大。”

 

让患儿家长最困惑的就是“为什么这么小的宝宝也会长结石”？马大东主任解释，新疆是泌尿结石高发区，近年来，儿童泌尿结石发病率明显增多，已归属于高风险人群，其中儿童代谢紊乱、基因缺陷、解剖结构异常、尿路感染等是儿童罹患结石病的常见原因，这些因素可能相互交叉最终形成结石；另外，地理环境、社会经济情况以及药物治疗等原因也有可能造成儿童结石。（一师医院宣传科： 黄叶叶）