为进一步规范基层定点医疗机构医保服务行为,严厉打击医保骗保、违规使用医保基金行为,发挥基层卫生室近距离、心贴心医保服务优势。3月19日,乌什县医疗保障局在乌什镇新华社区召开基本医疗保险门诊统筹基金监管培训会。培训会由30余名村医代表和我县13家医疗机构医保负责人参加。
会上,乌什县人民医院药剂科主任禹文魁就处方权、处方开具、监督管理、法律责任等方面为大家讲解了《处方管理办法》;县医保局信息管理维护员黄超就信息系统使用、信息数据分析方面为大家详细讲解了医保系统的使用规范和自查自纠方法。
县医保中心副主任李国娅要求:一是各乡镇卫生院要加强基层卫生室村医培训,监督督促村医规范使用医保基金,合理诊断用药,杜绝医保基金浪费和其他违法违规情况发生。二是村医要加强医保政策及法律法规学习力度,提高法治意识,提升职业素养和工作能力。三是加强内控制度建设,各乡镇卫生院要起到监督检查带头作用,组织各村(社区)卫生室村医开展医保基金监管自查自纠行动,及时将违规使用医保基金退还医保账户,按照“行政处罚法”规定,“主动消除或减轻违法行为危害后果的,应当从轻或减轻行政处罚”。
下一步,乌什县医疗保障局计划组织工作人员就2023年检查全县111个村(社区)卫生室发现问题,进行问题整改回头看工作,计划于4月20日前完成。 (通讯员:庹俊锋,;布热比罕·艾力)