“做了这么大的手术,第二天就能下床自如,这真的是我完全没想到的!”患者贾女士说。
53岁的贾女士经常痛经,她自己并没有当回事,但随着年纪增长,疼痛感加剧,使用镇痛药物也无法控制,月经的异常还引发了重度贫血,贾女士承受不住病痛的折磨,在家人的陪伴下到浙大邵逸夫阿拉尔医院妇科就诊。经妇科医生详细检查,诊断贾女士患上了子宫肌腺症,贾女士的子宫如怀孕4个多月般大小,因错过了最佳的药物干预时机,贾女士只能子宫全切手术治疗。
传统的子宫切除术需要禁食1天,并要进行多次灌肠,对于手术病人而言,术前非常煎熬。建设国家区域医疗中心以来,浙大邵逸夫阿拉尔医院把精准微创的理念贯穿于医疗全过程,快速康复理念(Enhanced Recovery After Surgery,ERAS)在各临床科室广泛应用。
为了改善贾女士的就医体验,妇科团队根据ERAS指南,为贾女士制定了个性化的治疗方案,在术前饮食,辅助排便,免除灌肠,手术麻醉镇痛等流程上均做了优化,在妇科团队及相关科室的紧密配合下,仅用两小时就完成了子宫及双侧输卵管切除。术后2小时,贾女士便能饮水,整个住院过程中贾女士状态轻松,无显著痛感。
倡导“加速康复外科”让患者感受“微创”
ERAS-快速康复理念(Enhanced Recovery After Surgery),是一种以患者为中心的诊疗理念,也是浙大邵逸夫阿拉尔医院目前大力推广的诊疗理念。它以循证医学证据为基础,通过外科、麻醉、护理、营养等多学科协作,对涉及围术期处理的临床路径予以优化,通过缓解患者围术期各种应激反应,达到减少术后并发症、缩短住院时间及促进康复为目的。这一优化的临床路径贯穿于住院前、手术前、手术中、手术后、出院后的完整诊疗过程,其核心是强调以患者为中心的诊疗理念。研究显示,ERAS相关路径的实施有助于提高外科患者围术期的安全性及满意度,缩短术后住院时间,有助于减少术后并发症的发生率。
浙大邵逸夫阿拉尔医院妇科副主任刘照红说:“ERAS-快速康复理念是一种治疗模式的创新革命,它颠覆了外科很多的传统观念。它的应用能减轻患者的疼痛、缩短住院时间、节省医疗费用,降低并发症发生机率,实现了医院、医务工作者、患者等多方共赢。今后,我们会继续推广ERAS-快速康复理念,让它更广泛地应用于临床工作中,帮助更多患者尽快摆脱病痛的折磨。“(浙大邵逸夫阿拉尔医院:赵博伟)