继神经内镜下血肿清除术、蝶骨嵴脑膜瘤切除术的成功开展，日前，浙大邵逸夫阿拉尔医院神经外科又顺利完成了首例神经内镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除术，这是神经外科开展的又一项惠及患者的新技术。该手术的成功开展，是我院神经外科向颅底手术的又一次勇敢尝试，是神经外科深入发展前沿技术的一个“试金石”，更是向“更专业、更精细”的微创治疗方向又迈进了一大步。

患者是今年50岁的李阿姨（化名），以“头痛1月，加重11天”为主诉收住神经外科，入院后完善CT、颅内MR、激素水平等相关检查。

 

颅内MR回示：垂体大腺瘤，李新伟主任医疗团队对患者病情进行全面评估后，立即与浙大邵逸夫医院神经外科杨树旭主任沟通，一致认为手术是缓解头痛的有效措施，后杨树旭主任也从杭州浙大邵逸夫医院前来新疆阿拉尔院区共同实施手术。在取得家属信任和认可后，术前启动多学科会诊（MDT），麻醉科、重症医学科、内分泌科等多学科专家讨论手术方案及围手术期病人管理，一切准备工作完善，手术如期进行。

在麻醉科、手术室的全力护航下，由杨树旭主任主刀，李新伟主任和程淼主治医师辅助，该项手术顺利完成。

 

术后，患者顺利苏醒拔管，第二天由重症监护室安返病房。

 

该项技术的顺利开展，得益于国家区域医疗中心建设，浙阿两地专家的团结协作和努力。今后，浙大邵逸夫阿拉尔医院神经外科将继续保持不畏艰险、攻坚克难的奋斗韧劲，不断焕发新气象，展现新作为，努力开创新篇章，为广大人民群众健康保驾护航。

专家科普

   经鼻蝶窦垂体瘤切除术是一种神经内镜经鼻蝶切除垂体瘤的微创手术，避免了开颅手术，经鼻蝶窦垂体瘤切除术的手术损伤非常小，患者恢复起来很快，可以最大限度保留垂体的功能，术后患者的并发症少，很大程度减轻了患者痛苦。经鼻蝶窦垂体瘤切除术的术后护理同样最重要，一般包括保持鼻腔清洁、注意饮食、注意休息、观察病情变化、遵医嘱用药。1、保持鼻腔清洁。经鼻蝶窦垂体瘤切除术后，需要注意保持鼻腔清洁，可以使用生理盐水冲洗鼻腔，能够将鼻腔内的分泌物清除，还能够减少对鼻腔的刺激，预防感染。2、注意饮食。患者在饮食.上也需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。3、注意休息。术后患者需要注意休息，避免熬夜，以免导致身体免疫力下降，不利于身体的恢复。4、观察病情变化。经鼻蝶窦垂体瘤切除术后，患者可能会出现头痛、头晕等不适症状，如果症状比较轻微，一般不需要进行特殊治疗，通常在术后1-2周内会逐渐缓解；但如果患者症状比较严重，则需要及时就医，以免延误病情。5、遵医嘱用药。如果患者在术后出现感染的情况，则需要在医生指导下使用抗感染治疗。如果出现了头痛、鼻塞等症状，可以在医生的指导下使用盐酸羟甲唑啉滴鼻液、呋麻滴鼻液等药物进行治疗，有助于缓解症状。（浙大邵逸夫阿拉尔医院：程淼、张芳）