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真抓实干 全面提升群众就医获得感 ——岳阳市深化医药卫生体制改革侧记
时间 :   2022-10-31 10:31 来源:   清风网 作者:   陈歌 一审:周满荣   二审:宁基   三审:周秋连
心中有人民,为民办实事。党的十八大以来,为解决群众“看病难、看病贵”等问题,岳阳市卫健委出实招、出硬招,扎实稳步推进综合医改工作。大力改善医疗基础条件,软硬件建设并重;不断提升医疗服务能力,开展临床重点专科建设;全面落实医疗、医保、医药“三医联动”,建设分级诊疗,促进医防融合,推动优质医疗资源均衡布局。2021年,岳阳市医改工作获湖南省政府真抓实干激励奖,“健康岳阳”持续发力,群众就医获得感和幸福感不断增强。
 
软、硬件两手抓 全面夯实基础
岳阳的医疗服务基础薄弱,一直是民生痛点。岳阳市委、市政府因势而动,将市一医院与市三医院合并,更名为岳阳市中心医院,实现优质资源扩容与均衡布局,城市医疗集团的格局初步形成。2021年3月,又全面开工建设总投资35.38亿元、用地23.89公顷的湖滨新院区,打造湘鄂赣省际区域医疗中心,带动区域内医疗服务水平的整体提升。
 
近年来,岳阳还兴建了市人民医院门诊楼、市中医医院住院楼、市公共卫生医治中心;整体搬迁了市疾控中心、市妇幼保健院;建设了市突发公共卫生事件防疫应急物资储备库;加强了6个县(市)综合医院传染病区改造;完善了岳阳楼区、平江县、湘阴县的疾控中心实验室。同时,到2021年底共完成19家县级医院新改扩建,标准化建设100个乡镇卫生院、1431个村卫生室,夯实了乡村医疗服务阵地。
 
栽下梧桐引金凤。在提升硬件的同时,岳阳市卫健委把人才摆在了首要位置,严格落实市委“人才新政45条”,从人才分类评价、领军人才选拔、重点专科及名医名师工作室建设、高层次人才引进和本土化人才培养补贴等方面进行支持。
 
推动重点学科建设 力促医疗服务能力提升
人才是根本,学科是核心。近年来,岳阳市卫健委集合大数据,分析全市学科建设的重点和短板,全面开展临床重点专科建设,力促医疗服务能力提升。
 
3年来,37个“首创”“***次”,填补了市内空白,实现了省内地市级医院领先。原来不能做的手术,现在能做了;过去要去省城、北上广治疗的病,现在在市里就能治。
 
家住岳阳县的李先生因为突发剧烈的胸背部疼痛,急救120转送至岳阳市中心医院,急诊CT诊断为A型主动脉夹层。病情凶险,万分紧急,该院心脏大血管外科团队快速反应,联合由院前急救、急诊、超声、重症监护、输血科组成的“夹层直通车”,分秒必争完善一切准备,当晚就完成体外循环下主动脉瓣成形+升主动脉置换+全弓置换+术中象鼻支架植入这样一个超大型手术,患者转危为安。
 
1年前,遇到A型主动脉夹层的患者,只能转往上级医院。2021年初,岳阳市中心医院开设了心脏大血管外科,集中全院高精尖力量组建了这样的多学科抢救团队,破解了大血管凶险病变的难题。
 
岳阳市中医医院康复科,发挥特色优势,设立醒脑开窍针刺法、长龙灸、火龙罐等特色门诊,将中医诊疗技术渗透于临床诊疗的每一个阶段;形成了康复与治疗同步、中医与西医融合、心理与药物并举的独特诊疗体系。经过三年建设,已经成为全省康复临床技术示范基地。
 
作为危重新生儿救治中心、市级重点学科,岳阳市妇幼保健院新生儿科近三年来每年救治超低、极低出生体重儿100多例,救治成功率高达99.7%。医院先后开展新生儿呼吸支持、换血疗法、胃肠外营养支持、肺表面活性物质替代治疗、亚低温治疗、胸腔闭式引流等新技术,原来需要转诊上级医院的新生儿,现在基本都能救治。
 
学科建设的春风,全面提升了岳阳市的医疗质量和医疗服务水平。全市每年开展创新技术近90项,每年三四级手术增长率为18.2%,救治疑难、危重病例的能力达到了省内地市级医院的先进水平,肺癌、乳腺癌等病种外转率大幅降低,患者就医需求得到了极大的满足。
 
坚持医防融合 全力推动“医联体”“医共体”建设
深化综合医改这几年,岳阳市按照“顶层做精、县级做强,基层做实”的要求,全力推动城市“医联体”、县域“医共体”综合改革,打造医防融合新模式,成绩斐然。
 
为落实分级诊疗,推进城市医疗联合体网格化布局,岳阳市下发《关于进一步推进医联体建设实施方案》,中心城区21个社区卫生服务中心都与市级医院结成医联体,市妇幼保健院建立湘北妇产科、新生儿科、不孕不育等医疗服务专科联盟,促进优质医疗资源均衡布局,群众就医更便捷、更实惠。
 
同时,在建设县域医疗共同体上发力。平江县作为全省试点单位,组建以县一医院、县中医院、县五医院为龙头的3个医共体,其中紧密型医共体建设和医保打包支付改革得到上级肯定,2018至2020年该县连续三年获得省政府公立医院综合改革真抓实干激励奖。
 
为惠及更大的群体,岳阳市卫健委聚焦和完善基层常见病、多发病治疗和慢性病管理,建立覆盖城乡的高血压诊治和防控网络,实现基层高血压防、治、管、访等关键环节有效融合;将平江县上塔市镇糖尿病医防融合试点经验在全市推广;在市中心城区以两病(高血压、糖尿病)的医防融合作为实行分级诊疗制度落地的突破口,架构两病“专科+社区+基层”的管理新模式。目前,全市纳入健康管理的“两病”患者,享受门诊保障的达到了35.96万人。
 
深化医药卫生体制改革,是民生工程,更是系统工程。岳阳市卫健委党组书记、主任余岳雄表示,将不断优化制度框架,不断强化措施手段,不断实化整体成效,凝心聚力,真抓实干,使医疗服务可及、可靠、可负担,努力让岳阳市民在离家近的地方看得到病、看得好病、看得起病,为健康湖南、健康岳阳,作出应有的贡献!(通讯员:陈艳阳 涂诗卉 潘争辉)